La gammaglutamil transpeptidasa (GGT) es una enzima catalizadora presente en hígado y páncreas, y en menor cantidad en riñones y próstata. Su determinación es de gran utilidad en el estudio de las enfermedades hepatobiliares, hepatotoxicidadl y evaluación de la enfermedad obstructiva del hígado. Aunque su incremento es paralelo a la fosfatasa alcalina en los casos de ictericias obstructivas sus niveles se elevan más temprano y con mayor intensidad que la fosfatasa. En pacientes con metástasis hepática, el incremento de la enzima precede a la positividad en las gammagrafías. En la cirrosis biliar primaria sus niveles son muy elevados, una elevación de 10-20 veces los valores normales, sugieren existencia de carcinoma primitivo del hígado. Es considerada un marcador de carcinoma pancreático. En las hepatitis agudas el aumento es menos intenso que las transaminasas (alanino amino transferasa (ALT) y aspartato amino transferasa (AST)) y la normalización de sus niveles establece la verdadera normalidad. En el alcoholismo permite el diagnóstico y manejo del alcohólico, niveles elevados en el alcohólico crónico indican pérdida de la función antitóxica del hígado, en abstención de alcohol, los pacientes alcohólicos revelan cifras muy elevadas que indican el grado de intoxicación alcohólica. El aumento desproporcionado de fosfatasa alcalina y gamma glutamil transpectidasa indica colestasis inducida por medicamentos. Los niveles de GGT también aumentan durante la terapia antiepiléptica por medicamentos como fenitoina y fenobarbital.